性交痛の原因は子宮内膜症かも？女性の7人に1人が悩むその真実

性交時に強い痛みを感じる…。それは決して「気のせい」ではなく、もしかすると「子宮内膜症」が原因かもしれません。

実は月経のある女性の約10〜15％、およそ7人に1人が子宮内膜症に悩んでいるとされており、その症状のひとつとして「性交痛」は見過ごせない問題です。

本記事では、子宮内膜症と性交痛の密接な関係を明らかにし、痛みの正体を知り、心身ともに健やかになるための具体的な対策を紹介します。

性交痛の原因が子宮内膜症である可能性とは？

性交時の痛み――それは身体だけでなく、心にも大きなストレスを与える症状です。

その背後に隠れていることが多いのが、女性の7人に1人が悩むとされる「子宮内膜症」です。

この章では、子宮内膜症と性交痛の因果関係について医学的な視点から詳しく解説していきます。

子宮内膜症とはどんな病気？

子宮内膜症とは、本来子宮内にだけ存在すべき「子宮内膜組織」が、卵巣や腹膜などの子宮外に発生・増殖してしまう病気です。

この異所性の内膜組織も月経の影響を受けて出血するため、炎症や癒着を引き起こしやすくなります。

卵巣に発生すると「チョコレート嚢胞」と呼ばれる腫瘤になることもあり、月経痛・不妊・排便痛などを伴います。

なぜ性交時に痛みが出るのか？解剖学的なメカニズム

性交痛の多くは、腟の奥、特に子宮の後方にある「ダグラス窩」周辺の癒着によって引き起こされます。

この部位に内膜症病変が生じると、ペニスの動きにより圧迫や刺激を受けて痛みが走るのです。

特定の体位でのみ強い痛みがある場合や、排便時にも痛みがある場合は、子宮内膜症が疑われます。

性交痛が日常生活に与える影響

性交痛が継続すると、性生活への恐怖感が生まれ、パートナーシップにも影響が出ることがあります。

また、痛みを我慢し続けることで心身ともにストレスが蓄積され、うつ症状や性への嫌悪感へと繋がることもあります。

こうした二次的影響を防ぐためにも、早期の発見と治療が重要です。

子宮内膜症による性交痛の対処法

性交痛が子宮内膜症によるものであった場合、我慢を重ねることは症状の悪化につながります。

しかし、早期に適切な治療を受けることで、痛みを軽減し、生活の質を取り戻すことができます。

ここでは、医療機関での診断から治療法、そして具体的なケアの方法までを丁寧に解説します。

まずは婦人科での診断を受けることが第一歩

性交痛が続く場合には、婦人科を受診し、超音波検査やMRIでの評価を受けましょう。

症状が典型的である場合、「臨床的子宮内膜症」として治療が開始されることもあります。

診断の決め手となるのは腹腔鏡検査ですが、これは侵襲性が高いため、医師とよく相談して判断する必要があります。

薬物療法：低用量ピル・ホルモン療法の効果と注意点

初期治療としては鎮痛薬、漢方薬などの対症療法、またはホルモン療法が用いられます。

ホルモン療法には、低用量ピルやディナゲストなどの黄体ホルモン製剤があり、排卵を抑えて子宮内膜症の進行を抑えます。

ただし、治療中は妊娠できないため、将来の妊娠希望の有無を踏まえて選択することが重要です。

外科的治療：腹腔鏡手術が有効なケースとは

薬物療法で効果が出ない場合や、卵巣にチョコレート嚢胞が見られる場合には、外科的治療が選択されます。

腹腔鏡手術は、病変を直接切除し、癒着の改善にもつながる低侵襲な治療法です。

手術直後は妊娠しやすい時期でもあるため、妊娠を希望する方には大きなチャンスにもなります。

性交痛を和らげる日常ケアとパートナーとの向き合い方

性交痛に悩む女性が少なくない一方で、日常的なセルフケアやパートナーとの対話を通じて、症状の軽減や心理的な負担の軽減が可能です。

子宮内膜症という疾患を一人で抱え込まず、生活の中でできる工夫を取り入れましょう。

この章では、痛みをやわらげる実践的なケアと、信頼関係を築くためのパートナーとの向き合い方について解説します。

体位の工夫やリラクゼーションによる軽減方法

性交痛は体位を変えることで痛みの程度が軽減することがあります。

特に、自分でコントロールしやすい体位（側臥位や女性上位）が推奨されることが多いです。

また、性交前に骨盤周囲を温めたり、深呼吸や瞑想を行って心身をリラックスさせることで、緊張による痛みの増幅を防ぐことができます。

パートナーとの対話が痛みの緩和につながる理由

性交痛は非常にデリケートな悩みですが、パートナーに打ち明けることは非常に大切です。

パートナーが症状を理解し、思いやりを持って接してくれることで、安心感が生まれ、痛みの感じ方が軽減されることもあります。

「我慢せずに伝えること」が、信頼関係を深め、治療への協力体制を築く第一歩になります。

性交痛の原因は子宮内膜症？その理解と対策のまとめ

性交時に感じる痛みが「異常かもしれない」と思ったその直感は、多くの場合、正しいです。

子宮内膜症は見た目ではわかりづらい疾患ですが、明確な体のサインとして性交痛や月経痛という形で現れることがあります。

ここでは本記事の内容を振り返りながら、今すぐできる対策をまとめます。

早期発見・早期対策が将来の健康を守る

子宮内膜症は進行性の疾患であり、放置すると不妊や慢性疼痛へと発展するリスクがあります。

違和感を覚えた段階で婦人科を受診し、必要な検査や治療を受けることで、将来の選択肢を広げることができます。

「気のせいではない」痛みに気づくことが、健康への第一歩です。

「我慢しないこと」が最も大切な一歩

性交痛をはじめとする婦人科系の症状は、「人には言いにくい」という理由で、つい我慢してしまいがちです。

しかし、痛みを我慢することは症状を見逃すことにもつながり、身体にも心にも負担をかけてしまいます。

「つらい」と感じたら声を上げていい。その勇気が、よりよい未来を引き寄せる鍵になるのです。