不妊の原因かも？高プロラクチン血症の意外なサインと対処法

高プロラクチン血症は、妊活中の女性にとって見逃せない不妊の一因です。

本記事では、妊娠しづらさを引き起こすプロラクチンの異常増加による「意外なサイン」や原因、そして対処法をわかりやすく解説します。

「高プロラクチン血症」が気になっている方、まずは症状から原因、治療法まで知って、妊活のヒントを見つけましょう。

高プロラクチン血症が不妊の原因になる理由

妊活をしている中で「排卵がない」「生理周期が乱れる」といった症状に心当たりがある方は、高プロラクチン血症が関係している可能性があります。

このホルモン異常は、排卵の仕組みに影響を与え、自然妊娠の大きな壁となることがあるのです。

知らないままでいると、タイミング法や人工授精がうまくいかないケースも少なくありません。

高プロラクチン血症とは、血中のプロラクチンというホルモンの値が異常に高い状態を指します。

プロラクチンは本来、授乳期に分泌されるホルモンであり、母乳の産生を促す働きを担っています。

ところが、妊娠していないにもかかわらずこのホルモンが多く分泌されると、排卵が抑制され、生理不順や無月経といった症状を引き起こします。

排卵が止まれば当然、妊娠はしづらくなります。

また、高プロラクチン状態が続くと黄体ホルモン（プロゲステロン）の分泌も低下し、子宮内膜が十分に育たず、受精卵が着床しにくい環境になってしまいます。

つまり、高プロラクチン血症は「排卵の妨げ」と「着床障害」の両面から不妊を引き起こす非常に重要な要因なのです。

不妊治療を始める上でまずチェックすべきホルモンの一つが、このプロラクチンです。

知らずに放置していると、他の治療が無駄になることもあるため、早期の検査と対処が重要です。

妊娠しづらさを示す“意外なサイン”とは

「生理が来ているから大丈夫」と安心している方でも、体に出ている小さなサインを見逃している可能性があります。

特に高プロラクチン血症は、自覚しにくいホルモン異常のため、見過ごされがちです。

しかし、その“意外な症状”こそが、妊娠しにくさのサインであることもあります。

まず注目したいのが、妊娠していないのに乳汁が出るという症状です。

これは「乳汁漏出（にゅうじゅうろうしゅつ）」と呼ばれる現象で、高プロラクチン血症の代表的なサインのひとつです。

乳首に軽い刺激を与えるだけで、透明〜白い分泌液が出ることがあり、気づかないうちにホルモンバランスが乱れていることを示しています。

また、乳房の張りが続くことも、プロラクチン値の異常を疑うべきサインです。

生理前ではないのに乳房が硬く感じたり、痛みを伴うようであれば、ホルモンの異常が影響している可能性があります。

これらの変化は日常生活に支障がないため、放置されやすいのが現状です。

もうひとつの意外な兆候が、月経周期の変化や過少月経です。

たとえば、生理の量が極端に少ない、2日以内で終わるなどの症状は、排卵が起きていない可能性があります。

生理が「ある」ことと「排卵している」ことは別物であり、この見極めが妊活ではとても重要です。

これらのサインが見られる場合は、婦人科を受診して検査を受けてみてください。

プロラクチン値を測定するだけで、原因の特定に大きく近づくことができるのです。

「高プロラクチン血症」が起こる代表的な原因

高プロラクチン血症は、不妊の原因となるホルモン異常ですが、その発症にはさまざまな要因が関係しています。

原因を知ることで、適切な治療への第一歩を踏み出すことができます。

ここでは、代表的な要因をわかりやすく整理してご紹介します。

まず、最も有名な原因のひとつが「プロラクチノーマ」です。

これは脳の下垂体にできる良性腫瘍で、プロラクチンを過剰に分泌する特徴があります。

腫瘍の大きさによって症状の強さが異なり、視神経への圧迫が起こることもあります。

次に重要なのが、精神的・身体的ストレスによる影響です。

強い不安・緊張・過労・睡眠不足などが続くと、脳の視床下部が乱れ、プロラクチンの分泌が促進されてしまいます。

このような「ストレス性高プロラクチン血症」は、検査時の採血や内診などでも一時的に数値が上昇するため、慎重な診断が必要です。

また、薬剤の副作用も要因のひとつです。

特に、抗うつ薬（SSRI、SNRIなど）や胃薬（ガスター・プリンペラン）などはプロラクチンの分泌を促進することがあります。

これらを服用している方で月経不順や乳汁分泌がある場合、医師に薬歴を共有することが大切です。

さらに、甲状腺機能の低下も見逃せない原因です。

甲状腺ホルモンが不足すると、脳がTSH（甲状腺刺激ホルモン）とともにプロラクチンも多く分泌してしまうためです。

このようなケースでは、甲状腺ホルモンの補充でプロラクチン値が正常化することもあります。

このほかにも、視床下部の障害、慢性腎不全、胸壁の神経刺激（帯状疱疹や肋骨の骨折）なども関与します。

複合的な原因が絡んでいる場合も多く、自己判断ではなく、専門医の診断を受けることが何よりも重要です。

まずは検査から――診断の流れを確認しよう

高プロラクチン血症かもしれない…と思ったとき、まず受けるべきは「血液検査」です。

この検査によって、血中プロラクチン濃度を調べ、ホルモンの異常を明らかにします。

妊娠を希望するなら、早めの検査がタイミングロスを防ぐカギになります。

血液検査は月経終了後7日以内、早朝の空腹時に実施されるのが一般的です。

プロラクチンは日内変動が大きく、ストレスや痛み、採血時の緊張でも上昇しやすいという特性があります。

そのため、初回検査で高値が出ても、数日おいて再検査が行われることがよくあります。

さらに詳しく調べる場合、TRH負荷試験が行われることもあります。

これは薬剤で下垂体を刺激し、プロラクチンの反応を測定する検査です。

これにより、「潜在性高プロラクチン血症（見た目は正常でも反応が異常）」がわかることもあります。

原因を特定するために、画像検査（MRIなど）も行われます。

特に下垂体腺腫（プロラクチノーマ）の有無を確認するためには、頭部MRIが有効です。

腫瘍の大きさや位置によって治療方針が変わるため、非常に重要なステップです。

また、甲状腺機能検査も必須です。

甲状腺ホルモンが不足していると、それに反応してプロラクチンも上昇するため、本来の原因が見落とされるリスクがあります。

服薬歴の確認も含めて、全身のホルモンバランスを評価することが必要です。

このように、高プロラクチン血症の診断は一度の検査では完結しません。

段階的に検査を進めることで、より正確な診断と効果的な治療へとつながるのです。

プロラクチン値を正常化させる対処法

高プロラクチン血症と診断された場合、最も効果的な治療法は「薬物療法」です。

薬でプロラクチンの分泌を抑えることで、排卵を正常に戻し、妊娠に向けた体づくりを進めていきます。

症状や目的に応じた適切な服薬が、妊活の第一歩です。

使用される薬には、ブロモクリプチン（パーロデル）、テルロン、カベルゴリン（カバサール）などがあります。

特にカバサールは1週間に1回の服用で済み、副作用も比較的少ないため、妊活中の方に選ばれやすい薬剤です。

プロラクチン値が下がると排卵が再開され、妊娠可能性が大きく高まるとされています。

ただし、プロラクチン値は治療を中止すると再び上昇しやすいため、妊娠が確定するまでの継続が推奨されます。

医師の判断でプロラクチン値が安定し、排卵も確認された段階で、妊娠のチャンスが大きく広がるのです。

特に潜在性高プロラクチン血症では、継続的な内服が妊娠維持にもつながります。

なお、これらの薬には吐き気やめまいといった副作用が出ることもあります。

副作用を軽減するには、以下の工夫が有効です。

• 食後や就寝前など、体調の落ち着いた時間帯に服用する
• 空腹時は避ける
• 最初は少量から始めて、慣らしながら量を増やす

副作用が強い場合は、無理をせず医師に相談することが大切です。

プロラクチン値を下げることは、単に妊娠のためだけでなく、将来の健康を守る意味でも重要です。

正しい知識と根気強い治療で、体を「妊娠できる状態」に整えることができるのです。

自宅でできる補助策：生活習慣と自律神経ケア

高プロラクチン血症の改善において、薬物療法と並んで重要なのが「自律神経の安定化」です。

とくにストレス・睡眠不足・過労などが原因で視床下部に負担がかかると、プロラクチンの分泌が過剰になります。

ホルモンバランスの改善には、日常生活からのアプローチが欠かせません。

近年注目されているのが、自律神経を整えるためのマッサージ療法です。

特定のツボ刺激ではなく、全身の筋肉やリンパ・神経系へ穏やかなアプローチを行うことで、交感神経と副交感神経のバランスを取り戻します。

臨床現場では、プロラクチン値が高く排卵停止していた複数の女性が、こうしたケアで妊娠に至った報告もあります。

具体的には以下のようなセルフケアやプロの施術を組み合わせると効果的です：

• 当院で施しているような自律神経マッサージ
• ホットタオルや足湯で体温を整える
• ゆったりした深呼吸・瞑想・睡眠

なお、鍼灸のようなツボへの刺激だけでは高プロラクチン血症に直接的な効果があるとは言い切れません。

東洋医学的な体質改善やメンタルサポートの一環として取り入れるのは良いですが、プロラクチン値の低下を目的にするには限定的な効果と考えるべきです。

自律神経を整えるための“的を射た手法”として、マッサージ療法の価値は非常に高いといえるでしょう。

薬だけに頼らず、身体と心の両面から整えることで、妊娠への可能性を最大限に高めることができます。

治療開始から妊娠までのステップ

高プロラクチン血症と診断されてから妊娠に至るまでには、いくつかの大切なステップがあります。

治療の進め方や目標を理解することで、妊娠への道のりがぐっと明確になります。

ここでは、検査・治療開始から妊娠成立までの流れを具体的にご紹介します。

まずは血中プロラクチン値の検査を行い、高値であれば内服薬による治療がスタートします。

一般的には「カバサール」や「パーロデル」などが処方され、早い人で1〜2ヶ月以内に排卵が再開されるケースもあります。

この時点で排卵日を予測しながら妊活を行えば、自然妊娠が十分に可能です。

治療開始から平均2〜3ヶ月で妊娠される方が多く、半年以内に結果が出る場合も少なくありません。

ただし、治療をやめると再びプロラクチン値が上昇する傾向があるため、妊娠が成立するまでは服薬を継続するのが基本です。

妊娠が確認された段階で、主治医の判断のもと薬の服用は中止され、経過観察に入ります。

なお、プロラクチンが高い状態は着床障害や流産のリスクにもつながると考えられています。

そのため、正常値を維持したまま妊娠初期を乗り越えることが、妊娠継続にとって重要な要素となります。

特に「潜在性高プロラクチン血症」の場合は、見た目のホルモン値が正常でも反応性の異常があるため注意が必要です。

また、治療の中で副作用が強い場合や、排卵がなかなか再開しない場合には、クロミフェン（排卵誘発剤）などとの併用が検討されることもあります。

医師としっかり相談しながら、柔軟に治療内容を調整することが成功への近道です。

このように、高プロラクチン血症の治療は「時間との戦い」ではなく、体の回復とホルモンの調整を着実に進めていくプロセスです。

焦らず、自分のペースで確実に妊娠に向かう準備をしていきましょう。

高プロラクチン血症と不妊治療まとめ

高プロラクチン血症は、排卵障害や着床障害の原因となる、見逃せないホルモン異常です。

妊活中で月経不順や乳汁分泌などが見られる場合は、まず検査でプロラクチン値を確認することが大切です。

自分では気づきにくい「潜在性高プロラクチン血症」も含め、早期の診断が妊娠成功の鍵を握ります。

治療法としては、カバサールやパーロデルなどの薬物療法が基本で、多くの方が2〜3ヶ月で排卵が回復します。

副作用を上手にコントロールしながら治療を継続することで、妊娠の可能性が確実に高まります。

妊娠が確認されるまでの服薬の継続が推奨される点も、忘れてはならないポイントです。

また、生活習慣の見直しや、自律神経を整えるマッサージなどの補助療法も、治療効果を高めるうえで有効です。

特にストレスや不規則な生活が原因でホルモンバランスが崩れている方には、身体と心の両面から整えることが回復の近道になります。

鍼灸よりもマッサージによる全身調整の方が、臨床的に有効という報告もあります。

高プロラクチン血症は、適切に治療すれば十分に妊娠可能な疾患です。

正しい知識と早めの対応、そして継続的なケアがあれば、自然妊娠も夢ではありません。

あなたの体と心に寄り添う選択を重ね、納得のいく妊活ライフを築いていきましょう。